美国主动脉髂闭塞性疾病（髂疾病）治疗市场（2025 - 2030）

市场规模与趋势   

2024 年美国主动脉髂闭塞性疾病（髂疾病）治疗市场规模估计为 7.166 亿美元，预计 2025 年至 2030 年复合年增长率为 5.4%。 PAD 发病率不断上升、政府举措不断增加以及技术进步进步推动市场增长。例如，2024 年 11 月，飞利浦最近在美国启动了 THOR IDE 临床试验，以评估一种结合激光斑块切除术和血管内碎石术的新型混合导管系统。

该设备旨在治疗 PAD 和主动脉髂疾病中常见的严重钙化病变。首例成功的患者手术在路易斯安那州南方心血管研究所进行，展示了该设备简化复杂干预措施和改进手术的潜力结果。政府举措的增加推动了市场的增长。根据2023年6月发表的Congress.Gov文章，美国政府通过引入《动脉和静脉综合（ARC）法案》，在加强外周动脉疾病（PAD）（主动脉髂闭塞性疾病的主要原因）的早期检测和管理方面迈出了重要一步。该立法提议对《社会保障法》进行修订，旨在确保被确定为高风险的医疗保险和医疗补助受益人能够接受 PAD 筛查，而无需支付自付费用。

承保的诊断程序包括踝臂指数 (ABI) 测试和动脉双重扫描，这对于识别 PAD 和评估主髂动脉区域的疾病严重程度至关重要。 ARC 法案授权从 2024 年至 2028 年每年拨款 600 万美元，旨在改善早期诊断和及时干预，有可能减轻晚期闭塞性疾病的负担并增加了对髂支架置入术和血运重建疗法等靶向治疗方案的需求。这一举措促进了预防性护理，并支持更广泛地获得基本血管健康服务。

美国各地门诊手术中心 (ASC) 和办公室实验室 (OBL) 的激增极大地促进了血管干预手术量的增长，包括主动脉髂闭塞性疾病的手术量的增长。这些设施为传统医院环境提供了一种经济高效且便捷的替代方案，可以加快患者周转速度，降低间接费用，并增强患者和医生的日程安排灵活性。因此，髂动脉介入治疗（例如球囊血管成形术、支架置入术和斑块切除术）越来越多地在 ASC 和 OBL 中进行，特别是对于处于疾病早期至中期阶段的患者。这些微创手术通常可以在门诊完成nt 基础上，使它们非常适合这些优先考虑较短恢复时间和较低程序风险的环境。向这些中心的转变还得到了有利的报销政策的支持，使它们成为提供者和付款人的首选护理地点。

市场集中度和特征

在持续的技术进步、强大的研发管道以及支持新疗法的动态监管和报销环境的推动下，美国市场在治疗主动脉-髂闭塞性疾病方面表现出高度的创新。

在主要参与者的战略整合、技术收购和投资组合扩张的推动下，美国外周动脉疾病（PAD）和髂动脉介入治疗市场出现了中等到高水平的并购活动。波士顿科学 (Boston Scientific)、美敦力 (Medtronic)、雅培 (Abbott) 和 BD (Becton Dickinson) 等大公司收购了较小的公司或产品线，以加强实力他们的外周血管组合。

美国监管框架对 AIOD 治疗格局产生深远影响。在确保患者安全、产品质量和循证护理的同时，它们也带来了与审批时间、合规成本和报销不确定性相关的挑战。

在技术创新、微创解决方案需求以及门诊护理模式增长的推动下，美国主动脉髂闭塞性疾病治疗市场正在经历显着的产品和服务扩张。这一扩张涵盖新设备、手术解决方案、诊断服务和护理服务模式，使美国成为综合血管护理领域的全球领导者。

设备类型洞察

血管内设备细分市场在 2024 年占据最大份额，达到 87.8%。该细分市场代表了血管介入的核心支柱，支持各种恢复血管功能的手术。主髂动脉和外周动脉疾病患者的灌注。随着血管内技术在许多情况下继续取代开放手术，对精确、适应性强和耐用的设备的需求不断增长。从使用球囊血管成形术装置的简单管腔扩张到使用分叉主动脉支架移植物的高级解剖修复，该细分市场已发展成为多样化的产品组合，支持跨病变类型和复杂性的定制治疗策略。 2023 年 10 月，《人类神经科学前沿》发表的一篇文章评估了人工智能在血管内介入导管和导丝自主导航中的作用。这项系统综述分析了 14 项研究，其中大多数研究都采用了强化学习和使用物理体模或计算机模型的专家演示技术。

球囊血管成形术仍然是一项基础技术，通常用作一线方法或在支架放置前准备血管。这自扩张和球囊扩张支架的开发具有先进的程序耐用性，每种类型都根据病变位置和血管顺应性提供特定的好处。覆膜覆膜支架越来越多地用于高风险闭塞或血管壁完整性受损的情况。尽管更加专业化，但旋切术系统在改变钙化或病变严重的病变以提高手术成功率和长期通畅方面发挥着关键作用。这些设备还有助于减少辅助手术的需求并最大限度地降低再狭窄风险。

最终用途见解

到 2024 年，医院细分市场所占份额最大，为 49.2%。医院提供全面的基础设施、先进技术和多学科专业知识来管理复杂的血管疾病。 AIOD可引起严重的肢体缺血、慢性疼痛和组织坏死等严重并发症，如果不及时干预，可能会危及生命。对高精度手术和术后管理的需求进一步推动了对医院治疗的需求不断增长。例如，2024 年 11 月，越南 FV 医院使用 ROTAPRO 系统成功治疗了一名冠状动脉严重钙化的患者，该系统的运行速度为 160,000 RPM。由于拥有尖端技术、专业医疗保健专业人员和擅长管理复杂血管疾病的多学科团队，医院拥有提供此类高水平护理和先进干预的独特能力，从而降低了 AIOD 等疾病的风险和恢复时间。

门诊设施预计在预测期内以最快的速度增长。门诊手术中心 (ASC) 和专业血管诊所越来越多地配备现代成像工具和血管内设备，使他们能够对不断增长的患者群进行有效的干预。此外，门诊中心也更多地点和日程安排的灵活性易于实现，这有助于减少护理延误，这是管理 AIOD 等进行性血管疾病的重要因素。

手术见解

2024 年，血管内手术细分市场占据最大市场份额，达 61.1%。血管内手术已成为治疗主髂动脉闭塞性疾病的关键组成部分，因其减少的侵入性和较短的恢复时间而受到青睐。这些方法特别适合高风险手术候选人，并且越来越多地被用作不太复杂病例的一线干预措施。

球囊血管成形术和初次支架置入术等技术因其手术效率和以最小创伤恢复血管通畅的能力而被广泛采用。 2024年12月，《心血管医学与外科杂志》发表了一篇涉及主髂动脉和股浅动脉闭塞的LeRiche综合征的病例报告。患者接受了联合主动脉支架置入术和股浅动脉血管成形术，可显着缓解症状并恢复股动脉搏动。本报告强调了对复杂外周动脉疾病病例进行彻底血管评估和量身定制治疗策略的必要性。

诸如接吻支架和覆膜覆膜支架等特定设备策略的可用性增强了复杂分叉或钙化病变的治疗效果。这些选项允许对解剖学上具有挑战性的疾病进行定制管理，特别是在主动脉分叉处或弥漫性髂骨受累处。

混合手术部分预计在预测期内将经历显着增长。混合手术将开放手术和血管内技术相结合，利用两种方法的优势来治疗复杂的主髂动脉闭塞性疾病。这些手术通常涉及直接手术暴露静脉sels 与基于导管的干预措施（例如血管成形术或支架置入术）相结合，可以治疗单独使用任何一种方法都难以解决的病变。混合方法旨在减少侵入性，同时保持开放修复的持久性，优化高风险或解剖学上具有挑战性的病例中的患者结果。

关键美国 主髂动脉闭塞性疾病（髂疾病）治疗公司见解

市场上的一些主要老牌参与者包括雅培（Abbott）、波士顿科学公司（Boston Scientific Corporation）、美敦力（Medtronic）、W. L. Gore & Associates, Inc.、泰尔茂公司（Terumo Corporation）和库克（Cook）。这些公司正在与区域参与者合作，扩大其服务范围。 iVascular、Limflow 和 Vesper Medical 是一些新兴市场参与者。新兴参与者更注重与各种研究机构合作，以提高其在整个医疗保健生态系统中的临床影响力。

最新进展

• 2024 年 3 月，Cook Medical 与 Getinge 签订了 iCast 覆膜支架系统的独家经销协议美国此次合作旨在提高该设备的可用性和分销，该设备适用于治疗髂动脉闭塞性疾病。

• 2023 年 2 月，雅培宣布收购 Cardioangio Systems Inc.，这是一家专门生产治疗冠状动脉和外周动脉疾病设备的医疗设备公司。此次收购旨在增强雅培的血管器械产品组合，特别是在治疗复杂的外周动脉疾病病例方面。

• 2022 年 5 月，iVascular 宣布开始其最新产品——名为 iCover 的先进覆膜支架正在试用。该产品指定用于治疗有症状的下肢动脉病个体的新发主动脉髂病变。

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