核医学治疗市场规模和份额

核医学治疗市场分析

2025年核医学治疗市场规模为43.3亿美元，预计到2030年将达到106.7亿美元，复合年增长率为19.78%。随着放射性药物从姑息治疗转向肿瘤学、神经学和心脏病学的一线治疗，需求加速增长。 α发射同位素的突破、不断增加的报销支持以及稳定的治疗诊断药物管道继续扩大手术量。制造商寻求内部同位素生产以遏制供应瓶颈，而医院则采用人工智能剂量测定来改善结果。从地区来看，北美强大的基础设施支撑着核医学治疗市场，但亚太地区回旋加速器和专业诊所的快速建设使其成为长期增长引擎。

全球核医学治疗抽动市场趋势和见解

癌症负担高

到 2040 年，全球癌症发病率预计将超过 2990 万例，这将加剧对手术和化疗替代方案的需求，例如锕-225 PSMA 疗法可以以最小的附带损害向肿瘤提供集中能量，从而将方案转向放射性药物一线使用，而 Pluvicto 已成为第一个重磅药物。放射配体，验证商业潜力。治疗诊断学现在允许临床医生在一个工作流程中对肿瘤进行成像、治疗和跟踪，从而减少多余的治疗并提高生活质量。

靶向放射性药物的进展

Lead-212 和 terbium-161 代表下一波同位素。 Orano Med 于 2025 年 1 月开设了世界上第一家工业规模的 212 铅工厂，确保了 alpha 项目的可靠供应。临床前数据显示，铽 161 在淋巴瘤模型中的表现优于镥 177，为血液恶性肿瘤的治疗开辟了新途径。增强型螯合剂和载体可延长体内半衰期，拓宽适应症，例如针对阿尔茨海默病的 β-淀粉样蛋白斑块。^{[1]核医学和分子影像学会分子成像，“新型放射性核素疗法代表了阿尔茨海默氏病治疗的潜在范式转变”，snmmi.org}

对微创和精准医疗的需求不断增长

医疗保健系统采用缩短住院时间和改善病情的疗法e 安全。 Flurpiridaz F-18 获得 FDA 批准用于心脏成像，使压力测试的诊断准确性高于 SPECT。机器学习驱动的剂量测定通过从单个时间点生成即时剂量计算来减少患者暴露。^{[2]Journal of Nuclear Medicine，“利用机器学习进行即时单时间点剂量测定”， jnm.snmjournals.org} 伴随诊断确保只有适合生物标志物的患者才能接受治疗，从而改善结果并减少成本超支。

市场参与者的战略举措

垂直整合定义了竞争战略。 Curium 于 2025 年 3 月收购 Monrol，为全球客户确保了镥 177 的产量。 GE HealthCare 完全控制了 Nihon Medi-Physics，以巩固其在日本这个世界上回旋加速器最密集的国家的放射性制药网络。电话ix 于 2025 年 3 月获得 FDA 批准的 Gozellix 扩大了前列腺成像选择并支持治疗计划。

放射性药物治疗费用高昂

基于镥177的治疗通常超过 50,000 美元每门课程都存在负担能力障碍。 CMS 现在报销诊断放射性药物分别超过 630 美元，改善医院经济效益。^{[3]核医学和分子影像学会，“CMS 调整核医学报销政策，扩大获得救生扫描的机会” Life-Saving Scans，”snmmi.org} 基于结果的定价和风险分担合同正在探索中，以便在不侵蚀利润的情况下实现更广泛的采用。

放射性同位素的生产复杂且寿命短

锕 225 的半衰期为 10 天，铅 212 的半衰期为 10.6 小时，这缩短了物流窗口。基于加速器的替代方法可以产生无载流子镥177，减少对老化反应堆的依赖。中国和美国的区域生产中心缩短了供应链并缓冲了地缘政治干扰。

细分市场分析

按类型：β 发射体推动市场领导地位

由于临床医生青睐镥 177 和碘 131 等成熟同位素，β 发射体在 2024 年控制着核医学治疗市场的 67.58%。在 SHINE Technologies 推出高比活性 Ilumira 后，Lutetium-177 的吸收加速，提供了更严格的肿瘤靶向并缓解了制造限制。阿尔法发射体呈现出最强劲的发展轨迹：在 Eckert & Ziegler 商业化锕 225 产量的推动下，阿尔法发射体的核医学治疗市场规模预计到 2030 年将以 23.55% 的复合年增长率扩大。

阿尔法发射体的高 LET 辐射缩短了治疗周期，提高了患者便利性。 Lead-212 的实用半衰期支持集中生产，而镭 223 保留了骨转移的价值。 β 基钇 90 的治疗范围从肝细胞癌扩展到滑膜切除术，扩大了核医学治疗范围

按治疗方式：靶向放射配体治疗引领创新

2024 年，靶向放射配体治疗占总收入的 49.56%。PSMAfore 3 期研究证实了 utetium-177 PSMA-617 在未经紫杉烷治疗的前列腺癌中具有中位无进展生存优势。真实世界证据显示，接受 Pluvicto 治疗的患者随访时总体生存率为 73.5%。 BNCT 的复合年增长率为 20.11%，利用新型含硼纳米颗粒将中子激活与免疫检查点抑制结合起来。

放射免疫疗法将单克隆抗体与高能同位素结合起来，打开难以到达的实体瘤。自动化规划工具限制了操作员的可变性，支持更广泛的用户群，甚至在较小的治疗中心也扩大了核医学治疗市场。

按应用：肿瘤学主导地位与神经学新兴

肿瘤学在 2024 年保持了 48.68% 的市场贡献，领先前列腺癌、神经内分泌癌和甲状腺癌。神经内分泌病变对铅 212 和锕 225 标记的生长抑素类似物反应良好，这一优势拓宽了治疗选择。神经病学复合年增长率为 21.29%； bismuth-213 药物可消除临床前阿尔茨海默氏症模型中高达 100% 的 β-淀粉样斑块。

心脏病学受益于氟哌啶达增强灌注成像，内分泌学继续依赖 iodine-131 治疗甲状腺恶性肿瘤。使用寻骨同位素缓解疼痛对于无法耐受全身化疗的转移性患者仍然具有相关性。

最终用户：医院领先，放射性药物加速

在跨职能核医学团队的帮助下，医院和癌症中心在 2024 年获得了 57.26% 的收入。芝加哥大学医学中心的治疗诊断中心体现了融合成像、规划和治疗的综合护理。由于分布式制造缩短了运输时间，放射性药物以 20.31% 的复合年增长率增长最快辐射损失。 Jubilant Radiopharma 的网络在单一测试收费模式下提供统包解决方案，方便社区医院采用。

学术机构与业界合作，弥合商业化差距，而专科诊所采用当天出院方案，提高吞吐量并支持更广泛的核医学治疗市场渗透。

地理分析

凭借 2,000 多个 PET/CT 设备以及分拆高价同位素的优惠 CMS 报销，北美在 2024 年创造了 46.12% 的收入。美国拥有不断扩大的同位素生产基地，诺华公司在国内设施上投资超过 2 亿美元以对冲进口。 Sutter Health 与 GE HealthCare 的人工智能成像合作伙伴关系使整个加州的先进服务实现了民主化。

亚太地区的复合年增长率最高，达到 22.43%。中国批准了40多种放射性药物并计划到 2035 年每年进行 1000 万例手术，支撑当地需求。 SHINE Technologies 与 Primo Biotech 合作，在台湾、日本、韩国和新加坡分销镥-177，巩固供应线。澳大利亚的新生产基地和政府的大力支持打造了一个区域出口中心。

在强劲的研发和 EMA 批准的支持下，欧洲表现出更加稳定的扩张，但反应堆停运暴露了供应脆弱性。欧安诺的钍 228 项目旨在增加同位素链的冗余度。尽管以色列和沙特阿拉伯计划基于回旋加速器的设施将促进未来的增长，但中东和非洲进展缓慢。

竞争格局

市场领导者将疗法开发与同位素供应结合起来，以保护利润并保证连续性。诺华通过多个美国反应堆进行垂直整合，减少了外部依赖。兰特乌PYLARIFY 的销售额突破了 10 亿美元大关，证明了靶向成像的规模经济性。西门子 Healthineers 提供端到端治疗诊断平台，包括扫描仪、软件和治疗解决方案。

新兴专家专注于放射性同位素创新。 SHINE 的低浪费、无反应堆方法可以通过降低生产风险和环境足迹来重新定义核医学治疗市场。 Actinium Pharmaceuticals 与 Memorial Sloan Kettering 合作，将 Actimab-A 项目扩展到新的适应症。 IBA 和 Jubilant 部署了下一代紧凑型回旋加速器，可定位 PET 同位素输出，从而缩短交付时间。

神经退行性疾病和罕见癌症中仍然存在空白机会。与治疗药物捆绑在一起的伴随诊断允许定制治疗方案，从而提高疗效和定价能力。将供应安全与临床证据结合起来的公司将在未来核医学治疗中占据最大份额eutics 市场增长。