美国个人健康保险市场（2023 - 2030）

报告概览

2022年美国个人健康保险市场规模为1.6万亿美元，预计2023年至2030年复合年增长率(CAGR)将达到6.08%。保险公司参与度的增加和新产品的推出是导致需求上升的主要因素之一以美国个人健康保险为例，根据 KFF 发布的一份报告，多家保险公司于 2021 年进入该市场，并正在扩大其服务覆盖范围，20 个州约有 30 家保险公司进入个人健康保险市场。

此外，该国糖尿病、癌症、心血管疾病和神经退行性疾病等慢性疾病的患病率不断上升预计将增加个人健康保险的采用。例如，根据国际糖尿病联合会的说法据统计，2021 年，美国约有 32.2 例糖尿病病例。预计到 2030 年，这些病例将达到 3470 万例。在美国，治疗癌症和心脏病等慢性疾病的费用非常高。因此，许多人选择购买健康保险，以避免突然需要支付大笔费用的医院费用和其他医疗费用。

美国医疗保健系统具有许多独特的特点的特点，包括个人相对成本较高和缺乏全民覆盖。政府发起的举措通常为老年人、残疾人和弱势群体等经济困难的人群支付医疗费用。  由于没有一个全国性的医疗保险制度，美国人主要依赖雇主自愿为其雇员和家属提供医疗保险。然而，在 COVID-19 大流行期间，失业率大幅上升，这对员工资助的健康保险产生了不利影响，并在一定程度上为私人保险公司提供了机会。

类型洞察

从类型来看，由于政府资助的健康保险（Medicare）在该国的广泛使用，2022年市场由公共部分主导。 Medicare 是一项联邦政府计划，为 65 岁或以上的人士以及 65 岁以下患有特定残疾或疾病的个人提供健康保险。在美国，该计划覆盖了近 5500 万受益人。

私营部门预计在预测期内将以 6.60% 的复合年增长率增长。由于医疗保健成本不断上升，一些人正在进行投资，以更好地保护自己免受医疗保健造成的经济困难。与医疗保险等公共计划相比，私人保险通常提供更多选择。这可能使个人能够选择最需要的替代方案并忽略不需要的替代方案。更短的等待时间、更专业的护理和更先进的设施是私人健康保险的更多好处。公共设施可能经常超载，并且经常提供不合格的护理。

人口统计洞察

2022 年，老年人群体在美国个人健康保险行业占据主导地位，占据超过 90.0% 的份额，因为在美国，所有 65 岁及以上的公民都享受政府资助的 Medicare 健康保险计划。此外，这个阶层中的少数人确实有其他补充私人健康保险计划。此外，老年人也更有可能购买保险，以抵消不断上涨的医疗费用，因为他们感染各种慢性病的机会较高。

预计成人市场在预测期内增长最快。这是因为成年人的生活方式疾病（例如糖尿病、心脏病、肥胖）越来越普遍。尽管大多数工作人员都受到雇主资助的健康保险计划的保护，但雇主保险计划提供的保护有时可能不足，从而降低了保护价值。此外，并非所有成年人都受到政府资助的计划的覆盖，从而为私人保险行业创造了机会。

地区洞察

根据地区，美国个人健康保险行业分为东北部、中西部、南部和西部，并进一步细分为 50 个州。南部地区占据了市场主导地位，占据了整体市场份额的37.0%以上，因为该地区有大量人口享受个人健康保险。 2022 年，佛罗里达州在南部地区占据最大市场份额，为 22.1%，其次是德克萨斯州，作为一个大州，占据约 22.0% 的市场份额。这些州的人口接受个人健康保险。

西部地区在个人健康保险市场中占有第二大份额，由于加利福尼亚州、华盛顿州和亚利桑那州等州越来越多地采用个人健康保险，预计在预测期内复合年增长率将达到 10.5%。

主要公司和市场份额洞察

主要市场参与者正在重点实施一系列战略，包括伙伴关系和协作、推出新产品以及对区域保险公司的投资，以增加其存在和服务的可用性。例如，2021 年 3 月，Highmark In 与 HealthNow New York Inc. 签订了附属协议。该交易旨在通过引入在宾夕法尼亚州、西弗吉尼亚州、德拉夫州提供服务的 Blue Cross 和 Blue Shield (BCBS) 持牌人来创建第四大 BCBS 保险公司和纽约地区。美国个人健康保险市场的一些知名参与者包括：

• United Health Group Incorporated

• Elevance Health（原 Anthem, Inc.）

• Health Care Service Corporation

• Cigna

• Kaiser Foundation Health Plan、 Inc

• 独立控股公司（IHC 集团）

• Providence Health Plan

• Point32Health

• Highmark

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